L'arthrose du genou, ou gonarthrose, touche principalement les femmes, généralement après l'âge de quarante ans. À un âge précoce, une telle pathologie peut se développer à la suite de blessures ou de sports professionnels. Une évolution particulièrement sévère de la maladie est observée chez les personnes en surpoids ou souffrant de varices des membres inférieurs.
L'apparition de la maladie se caractérise par l'apparition de douleurs modérées au genou lors du mouvement, en particulier lors de la marche dans les escaliers. De plus, la douleur peut survenir si une personne reste debout pendant une longue période ou se lève après un long séjour en position assise. Au repos, la douleur disparaît généralement. La douleur aiguë et intense dans l'arthrose de l'articulation du genou ne survient pas spontanément, elle est généralement précédée d'un inconfort à long terme lors de la marche, de l'activité physique. C'est la douleur qui augmente progressivement qui est l'un des principaux signes de la gonarthrose.
Stades de la maladie
Première étape
Au stade initial du développement de la gonarthrose, les os du genou ne changent pas de forme, seul un gonflement de l'articulation peut se produire, généralement associé à une accumulation de liquide dans le genou. Si sa quantité dépasse le niveau autorisé, un œdème se développe, affectant l'arrière de la jambe. Dans ce cas, vous pouvez soulager l'enflure à l'aide d'anti-inflammatoires.
Deuxième étape
La prochaine étape de l'arthrose du genou est caractérisée par une augmentation significative de l'intensité de la douleur. La douleur se fait sentir même après une légère charge, un resserrement apparaît dans l'articulation du genou, qui s'intensifie si la maladie progresse. Le patient plie la jambe avec difficulté, il y a une douleur intense, jusqu'à l'impossibilité totale de la plier au genou. Même au deuxième stade de la maladie, l'articulation commence à changer de forme, ce qui devient tout à fait perceptible à la palpation: une expansion et un engorgement des os articulaires se font sentir. La synovite se manifeste beaucoup plus fortement à ce stade - l'apparition d'un gonflement dû à l'accumulation de liquide.
Troisième phase
Le troisième stade de la maladie est caractérisé par l'apparition d'une douleur intense qui survient même au repos. Le patient cherche depuis longtemps une position appropriée, dans laquelle la douleur sera plus faible. Avec une circulation sanguine altérée, la douleur peut déranger une personne même pendant le sommeil, provoquant une sensation douloureuse dans l'articulation. La mobilité de l'articulation est réduite au minimum, la personne est souvent incapable de garder la jambe en position droite et est obligée de la plier en marchant. Avec une déformation importante des os, la démarche se balance, un changement de forme des membres inférieurs devient perceptible.
Comment reconnaître l'arthrose de l'articulation du genou?
Le patient est initialement référé pour une prise de sang, suivie d'une radiographie, d'une IRM ou d'une tomodensitométrie.
Dans certains cas, une échographie ou une arthroscopie (examen de l'articulation avec un appareil spécial à travers une petite incision) peut être prescrite.
Lors de l'examen aux rayons X, le stade de développement de la maladie est déterminé, l'image montre les changements dans l'articulation et les os, ainsi que la distance entre les os. À un stade précoce de la maladie, les modifications du tissu cartilagineux ne sont pas visibles sur une radiographie.
L'examen échographique, ainsi que la tomodensitométrie, permettent de révéler des anomalies dans les tissus articulaires mous et de déterminer la quantité de liquide accumulée lors du développement de la synovite.
Comment l'arthrose du genou est-elle traitée?
L'arthrose du genou est traitée par des spécialistes tels qu'un rhumatologue ou un orthopédiste. À un stade précoce, la maladie est dans la plupart des cas traitable sans chirurgie, mais le traitement doit nécessairement être complet et qualifié. Dans les deuxième et troisième étapes, il est impossible de ramener l'articulation à sa forme antérieure sans chirurgie, il est seulement possible d'améliorer l'état des tissus périarticulaires.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont largement utilisés pour réduire l'inflammation et la douleur dans l'arthrose du genou. Après avoir réduit le syndrome douloureux, le patient peut se voir prescrire un massage, des exercices thérapeutiques, des procédures de physiothérapie.
Pour le traitement de la gonarthrose, on utilise également des médicaments qui font partie du groupe des chondroprotecteurs et prévoient la restauration des tissus cartilagineux. De telles préparations aident également à maintenir l'élasticité du cartilage, la saturation de son tissu en humidité. Dans la première et la deuxième phase, les chondroprotecteurs ont un effet progressif, le traitement est assez long et peut durer jusqu'à un an ou un an et demi. La prise simultanée de glucosamine et de sulfate de chondroïtine a un effet plus important. Dans la troisième étape, ces médicaments ne sont plus en mesure d'avoir un effet positif.
Un bon effet dans le traitement de l'arthrose a des médicaments qui servent à dilater les vaisseaux sanguins. Ils sont capables d'améliorer la circulation sanguine dans l'articulation et de soulager les spasmes dans les petits vaisseaux, ce qui aide à restaurer l'articulation touchée. Il est recommandé de combiner la prise de tels médicaments avec l'utilisation de chondroprotecteurs. Pour soulager les spasmes musculaires douloureux, le patient peut se voir prescrire des relaxants musculaires. Ces médicaments ne sont utilisés qu'en association avec des chondroprotecteurs et une traction articulaire. Une compresse Dimexide a également un effet positif dans le traitement de l'arthrose, ce qui réduit l'inflammation et soulage la douleur, en particulier lorsque le liquide s'accumule. Pour préparer une telle compresse, vous devez mélanger une cuillerée d'eau bouillie avec une cuillerée de Dimexide. Humidifiez ensuite un bandage médical dans la solution obtenue, puis appliquez l'articulation affectée et couvrez-la avec un sac en plastique et une couche sur le dessus. La durée de la procédure est de vingt à soixante minutes, une fois par jour, pas plus, pendant deux à trois semaines.
Tous les médicaments sont utilisés en l'absence de contre-indications, strictement selon la prescription du médecin. L'arthrose de l'articulation du genou nécessite des médicaments, de la physiothérapie et des exercices thérapeutiques.